什麼是媽媽手(狹窄性肌腱滑膜囊炎):
手腕接近大拇指的地方疼痛且併隨凸出腫脹,而讓大拇指或手腕活動不舒適。負責大拇指肌翹起的肌腱使用過度,導致肌腱發炎使得通過的隧道阻塞,造成大拇指及手腕疼痛,大拇指無法靈活活動。
媽媽手有何症狀:
媽媽手常見於五十幾歲之健康之婦女或剛生產過後之孕婦,由於不正常用力或反覆用力過度,疼痛越來越嚴重,患者症狀在清晨起床時會最疼痛,大拇指根本無法使力,靠近手腕處也腫起來。
什麼因素引起媽媽手:
經常發生在要用到大拇指力量工作者。「媽媽手」的患者也都經常與長時間抱小孩有密切關連,有一部份的病患是因為長時間使用拇指壓、扣動作而產生該類病症,手腕及手的扭擰的動作、拇指的反覆伸直或屈曲都會使疼痛加劇。檢查時若將手腕向尺側偏移及過度背屈則會產生手腕疼痛,患者在病程初期,疼痛往往只在拇指用力時出現,此時只要適當休息、減少出力,就可以讓症狀逐漸緩解。
如何治療媽媽手:
l 採用局部固定,可用膠帶輔助固定發炎肌腱 (見圖) 。
l 媽媽手的急性疼痛,周圍注射小量的類固醇,減輕疼痛。
l 服用非類固醇性消炎藥;利用熱療、熱敷、或泡熱水減輕疼痛,或者到復健科,肌肉拉長伸展運動,物理治療。
l 若以上治療無效者,醫師會視實際需要以開刀做肌腱放鬆手術。
如何預防媽媽手:
避免重複性高、過度用力、且長時間的拇指抓握動作,就可以有效預防媽媽手。