手部疾病 腕隧道症候群 :手指麻到醒
~身體的警訊~
l 手指尖刺痛感，尤其以夜晚特別嚴重。
l 拿東西手指頭無力，常會打破碗或作家事無力。
l 指尖燒灼感、刺痛感、麻木、夜晚特別疼痛，這些是早期的症狀。
l 手掌虎口肌肉萎縮、手無力、無法做家事，這些是後期的症狀。
l 甚至會引起手前臂及肩膀的酸麻無力。
腕隧道症候群是一項非常普遍但又惱人疾病。預估約有百分之一的一般民眾罹患或曾經經歷此項疾病：常見於家庭主婦或職業傷害。進來由於使用電腦的人數增加，故在長期使用手腕部，造成正中神經通過手腕的部分，長期被壓迫而引起神經壓迫的症狀。故局部發炎、橫腕韌帶病變、痛風石堆積，或其它任何可能引起正中神經被壓迫的病理變化，都有可能引起腕隧道症候。腕隧道症候群是一種壓迫神經的病變，故如果經過適當的治療，它所引起的病變是可以回復的，但如果延遲治療，造成肌肉萎縮的話，它恢復的機會就只剩下一半。故接受適當的治療，對於腕隧症候群是非常重要的。早期的治療包括適當的休息，避免職業傷害，適當適時的副木使用，再加入一些藥物的幫忙，成功率可達90%以上。疾病的後期以手術治療為主，目前幾乎內視鏡開刀治療為主流，手術簡單，效果也很好。
1. 檢查方式：診斷上，以肌電圖及神經傳導試驗為確定診斷的標準，但在實際的門診中，正中神經壓迫檢查、Phalen test、Tinel sign 的檢查也很重要。
2. 治療方式：症狀的早期，以保守療法為主，重點在於生活習慣及職業環境之改善，否則只是治標而沒有治本。保守療法包括副木的使用、消炎藥的給予抱括局部藥膏及口服藥。副木的使用方法，以夜晚配戴即可，白天不用戴，最好是使用一邊有鋁板的副木，比較有休息的效果。如果是急性發炎所引起的腕遂道症候群，可以考慮施打微量的類固醇，滿意度可達90%以上。但如果症狀超過一年，保守療法無效，影響生活及工作甚巨，或是已有肌肉萎縮的現象，則建議開刀治療。
3. 醫師的叮嚀：這是一種有治療時間限制的疾病，因為它是因神經壓迫所造成，故如果神經壓迫太久，一旦造成肌肉萎縮的情形，就可能造成某部分肌肉永遠不能回復的情形。故及早發現，及早治療，避免職業傷害，腕隧道症候群是一項可完全治癒的疾病。